To operacje wyjątkowej wagi, bo stawką jest życie matki i nienarodzonego dziecka. Choroba: rozszczep kregosłupa dla rodziców brzmi jak wyrok. Ale dzieki Fundacji Polsat, takie dzieci są dziś operowane w Polsce, w brzuchu mamy - w dodatku nieinwazyjną metodą fetoskopową, która dotąd dostępna była tylko za granicą. Witajcie :) teraz jestem w 30tc (blizniaczej) w wczoraj mialam robione kontrolne usg z którego wynika ze prawdopodobnie u jednego z moich maluszkow jedna komora mózgu jest poszerzona (norma do 10mm a on ma 10) niby gorna granica Złamanie kręgosłupa – czy zawsze prowadzi do kalectwa? 2022-02-03 10:43. Złamanie kręgosłupa zagraża życiu i pociąga za sobą poważne, często nieodwracalne skutki zdrowotne. Złamanie kręgosłupa najczęściej jest wynikiem upadku z wysokości lub wypadku komunikacyjnego, choć wymienia się także inne przyczyny. W jakich jeszcze Wewnątrzmaciczna operacja metodą fetoskopową pozwala, jeszcze przed narodzinami, skutecznie pomagać dzieciom z rozszczepem kręgosłupa. Jest ponadto bezpieczniejsza dla matki w porównaniu z klasyczną operacją. Inicjatorem wprowadzenia tej innowacyjnej techniki w Uniwersyteckim Centrum Zdrowia Kobiety i Noworodka, a tym samym w Polsce, był prof. dr hab. n. med. Mirosław Wielgoś. Witam wszystkie mamy. jestem przed drugą operacją. tj. nie wiem czy to normalne ale u mnie wyglądało to tak. Mieliśmy zabieg rok temu w maju - lewostronny rozszczep wargi i podnieb9ienia i zębodołu. Nieznaczna krzywizna - skolioza piersi 1. Stopnia - jest ustalona pod kątem Cobba nie większym niż 10 °. Skoliozę klatki piersiowej drugiego stopnia określa się, gdy kąt krzywizny wynosi 10-25 °; pod kątem 25-40 (50) ° diagnozuje się skoliozę kręgosłupa piersiowego o 3 stopnie, a jeśli kąt jest większy niż 40 (50) °, to jest KI1JL6. Dzięki postępowi w medycynie coraz częściej dziecko, u którego stwierdzono nieprawidłowości w rozwoju płodowym, ma szansę urodzić się zdrowe. dr Jan Dobrowolski, ginekolog położnik Bezpośrednim powodem podjęcia prób leczenia dziecka jeszcze w łonie matki była świadomość, że terapii już po narodzinach często okazuje się nieskuteczna. Rozwój techniki ultradźwiękowej, bezpiecznego i nieinwazyjnego sposobu obrazowania pozwolił na bezpośredni ogląd płodu i jego terapię. Pierwsze sukcesy w leczeniu płodu Już w latach 60. ubiegłego wieku rozpoczęto próby leczenia, gdy niezgodność grup krwi matki i płodu pod względem czynnika Rh prowadziła do ciężkiej niedokrwistości i zagrożenia życia nienarodzonego dziecka. Operacje zakończone sukcesem zaczęto przeprowadzać na początku lat 80. W ten sposób leczono wrodzoną przepuklinę przeponową płodu. Tak samo operuje się też duże guzy płodu i przepuklinę – rozszczep kręgosłupa. Te zabiegi wymagały i nadal wymagają współdziałania zespołu wielu specjalistów: położnika, ultrasonologa, neonatologa, chirurga dziecięcego, genetyka, neurologa i kardiologa. Od początku kryteria wyboru i postępowanie były ściśle określone: 1) naturalny przebieg danej choroby został poznany dzięki seryjnym badaniom USG w przypadkach, które nie były leczone, 2) mechanizm choroby ustalono na podstawie doświadczeń na modelach zwierzęcych, 3) zalety i wady postępowania dyskutowano z lekarzami spoza zespołu leczącego, 4) rodzicom przedstawiano możliwie jak najdokładniej zalety i wady proponowanego postępowania przed uzyskaniem ich zgody na zabieg, 5) każdy zrealizowany zabieg chirurgiczny był prezentowany na forum medycznym niezależnie od wyników takiego postępowania. Stosowane metody leczenia nienarodzonego dziecka - Jednym ze sposobów leczenia chorego dziecka jeszcze w łonie matki jest podawanie matce leków. Po przejściu przez łożysko oddziałują leczniczo na płód (tego rodzaju postępowanie stosuje się głównie w przypadkach zaburzeń rytmu serca nienarodzonego oraz niektórych znanych i poddających się takiemu leczeniu zmian metabolicznych). -Zabiegi wykonywane są pod kontrolą USG (odbarczenie układu moczowego w przypadku wady wrodzonej powodującej zablokowanie odpływu moczu). Transfuzje dopłodowe polegające na podaniu krwi bezpośrednio do układu krążenia płodu wykonuje się w przypadku ciężko przebiegającego konfliktu serologicznego, jak i w innych sytuacjach, gdy dochodzi do poważnej niedokrwistości dziecka. -Przedporodowe operacje chirurgiczne, polegające na częściowym wyjęciu płodu z macicy i chirurgicznej naprawie wady anatomicznej, coraz częściej – w wybranych przypadkach – próbuje się zastępować zabiegami chirurgicznymi bez otwierania powłok brzusznych, stosując precyzyjne urządzenia optyczne i chirurgiczne wprowadzane w okolice płodu. Tak postępuje się w przypadku leczenia niektórych wad układu moczowego oraz w przypadku przepukliny kręgosłupa. Przyszłość w tej dziedzinie należy do prototypowych jeszcze dzisiaj robotów chirurgicznych – zdalnie sterowanych przez chirurgów urządzeń pozwalających na bardzo precyzyjne ruchy w obszarze operowanym. Dzięki nim znacznie skróci się czas zabiegu, zminimalizuje urazowość i, co za tym idzie, ryzyko zakażeń. W przypadkach, gdy rozpoznana wada płodu nie wymaga leczenia prenatalnego, ale dziecko po porodzie może mieć kłopoty z oddychaniem ze względu na ucisk na drogi oddechowe, wykonuje się dwuetapową operację cięcia cesarskiego. Po wyjęciu dziecka, zanim zostanie przecięta pępowina, aby umożliwić mu oddychanie, wprowadza się rurkę do tchawicy, a następnie kontynuuje operację cięcia cesarskiego. Dzięki temu unika się niedotlenienia noworodka tuż po porodzie. - Niektóre wrodzone zaburzenia metaboliczne, takie jak niedoczynność lub nadczynność tarczycy czy wrodzony przerost nadnerczy są możliwe do rozpoznania prenatalnie bądź dzięki badaniom genetycznym (biopsja kosmówki lub amniopunkcja w rodzinach o zwiększonym ryzyku) bądź dzięki uwidocznieniu charakterystycznych cech w badaniu USG. W takich przypadkach podawanie odpowiednich leków matce lub bezpośrednio do płynu owodniowego, albo do krążenia płodu daje zdecydowanie lepsze rezultaty w porównaniu z leczeniem rozpoczynanym dopiero po porodzie. - Podejmuje się również próby leczenia płodu w przypadkach rozpoznanych zaburzeń immunologicznych – poprzez podawanie preparatów grasicy. Ogromne nadzieje budzą podejmowane od lat 80. próby przeszczepu komórek macierzystych płodom z rozpoznanymi chorobami krwi czy wrodzonymi zespołami obniżonej odporności jeszcze w łonie matki. fot. Adobe Stock Spis treści: Rozszczep kręgosłupa: wada wrodzona wieku płodowego Przyczyny i rodzaje rozszczepu kręgosłupa Rozszczep kręgosłupa - operacja Rozszczep kręgosłupa - rehabilitacja Rokowania i życie dziecka z rozszczepem kręgosłupa Rozszczep kręgosłupa: wada wrodzona wieku płodowego Rozszczep kręgosłupa polega na niedorozwoju zamknięcia kanału kręgowego, łączenia punktów kostnienia trzonów i łuków kręgów, wspólnie prowadzących do powstania szczeliny w grzbietowej części struktur kręgosłupa. Rozszczep kręgosłupa funkcjonuje też pod określeniem tarń dwudzielna. Ta wada pojawia się w I trymestrze ciąży, na wczesnym etapie rozwoju płodu. Rozpoznaje się ją podczas badania USG II trymestru lub USG genetycznego, a potwierdzenie daje inwazyjne badanie prenatalne - amniopunkcja. Jest to wada wrodzona, która może przydarzyć 1 na 1000 ciąż, ale wiele z nich jest niezdiagnozowanych lub są to lekkie postacie rozszczepu. Badania prenatalne są konieczne do tego, by ustalić stopień rozległości wady i podjąć działania. Niektóre dzieci z rozszczepem kręgosłupa (w odcinku szyjnym, w czaszce) są niestety skazane na inwalidztwo i cierpienie, niekiedy na śmierć w bólach. Inne - mogą mieć drobne problemy ortopedyczne, niewielki uszczerbek na zdrowiu, dlatego tak ważna jest diagnostyka i określenie stopnia rozległości wady. Przyczyny i rodzaje rozszczepu kręgosłupa Do rozszczepu kręgosłupa dochodzi, gdy nie zamknie się prawidłowo kanał kręgowy - z powodu braku tylnej części łuków kręgowych. Konsekwencją jest brak właściwej ochrony rdzenia kręgowego. Przed zagrożeniami osłania go tylko skóra, a to za mało nawet wtedy, gdyby sama nie była w fazie rozwoju. Rozszczep kręgosłupa powstaje wskutek czynników genetycznych lub środowiskowych, np. infekcje matki, predyspozycje rodzinne, nadmierna ekspozycja na promienie rentgenowskie, zanieczyszczenia środowiska (smog) toksyny środowiskowe, niedobór kwasu foliowego i witamin z grupy B. Rozszczep kręgosłupa może przebiegać łagodnie lub być bardzo rozległy, może być jawny lub ukryty. Najczęściej dochodzi do niego na odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Im niżej wystąpił rozszczep i im jest mniej rozległy, tym dziecko ma większe szanse na normalne życie. Do grupy jawnego rozszczepu kręgosłupa zalicza się: przepuklinę oponową, przepuklinę oponowo-rdzeniową, całkowity rozszczep kręgosłupa, bez worka przepuklinowego, z dodatkowym rozszczepem czaszki, podniebienia, wargi, zrośnięciem palców i licznymi guzami, łączącymi się z rozszczepem w okolicy lędźwiowe. Utajony rozszczep kręgosłupa lub rozszczep kręgosłupa zamknięty, to wada tylko układu kostnego, bez zmian tkanki nerwowej, opon i innych osłon. Rozszczep kręgosłupa - operacja Wcześnie wykryty rozszczep kręgosłupa pozwala skierować pacjentkę do ośrodka wykonującego operację zamknięcia kanału w łonie matki, co znacznie poprawia rokowania co do przyszłości dziecka. Może być przyczyną przedwczesnego porodu i nie gwarantuje, a nawet nie daje potwierdzenia na to, że dziecko będzie w pełni samodzielne. Jest jednak nadzieją: operacje rozszczepu kręgosłupa z przepukliną oponowo-rdzeniową przeprowadza się z powodzeniem w: Szpitalu Specjalistycznym nr 2 w Bytomiu, Inwazyjną metodą fetoskopową w szpitalu WUM, w USA, Brazylii i w Niemczech. W przebiegu rozszczepu kręgosłupa u dzieci stosuje się okresowe cewnikowanie, a wodogłowie z rozszczepem kręgosłupa zabezpiecza się zastawkami (te wady często występują razem). Rozszczep kręgosłupa - rehabilitacja Rozległy rozszczep kręgosłupa może zupełnie uniemożliwić poruszanie, skutkować niedowładami i inwalidztwem. Trzeba przygotować się na to, że mogą być potrzebne kule łokciowe, wózki inwalidzkie, chodziki, wkładki ortopedyczne, ortezy. Stan zdrowia dziecka może też wiązać się z: deformacją stawów nóg, przepukliną oponowo-rdzeniową, nieprawidłowością przy oddawaniu kału i moczu, niewrażliwością na dotyk i ból. ​Rokowania i życie dziecka z rozszczepem kręgosłupa U dzieci operowanych czy z lekką postacią rozszczepu prowadzi się ćwiczenia na rozszczep kręgosłupa, głównie gimnastykę korekcyjną. Wszystkie osoby z rozszczepem kręgosłupa wymagają stałej specjalistycznej kontroli lekarskiej i fizjoterapeutycznej, opieki neurologicznej, urologicznej. W trakcie życia mogą pojawić się problemy zestawami, ruchem, układem moczowym, problemami na zajęciach wychowania fizycznego czy podczas zwykłych zakupów. Zaleca się stosowanie wkładek ortopedycznych, ewentualnie kul lub ortezy, a przede wszystkim gimnastykę korekcyjną, by zapobiec pogłębianiu skoliozy. Więcej o ciąży i dziecku: Jakie są najczęstsze wady genetyczne u dzieciKwas foliowy - bierz, zanim zajdziesz w ciążęJak rozpoznać zespół FAS Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem! Prelegent: lek. Robert Brawura-Biskupski-Samaha | Katedra i Klinika Położnictwa i Ginekologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny Otwarty rozszczep kręgosłupa jest wadą ośrodkowego układu nerwowego, w której włókna nerwowe rdzenia kręgowego są poza kanałem kręgowym. Wada ta występuje średnio u około 0,4 na 1000 urodzonych dzieci. W zależności od wysokości rozszczepu kręgosłupa wada ta wiąże się z komplikacjami typu nietrzymanie moczu i/lub kału, porażenie kończyn dolnych, wodogłowie itd. Otwarty rozszczep kręgosłupa jest wadą postępującą, w której objawy uszkodzenia rdzenia kręgowego nasilają się z wiekiem ciążowym z powodu destrukcyjnego działania płynu owodniowego na obnażone włókna nerwowe. Historycznie dzieci z rozszczepem kręgosłupa były operowane dopiero po porodzie. Natomiast ze względu na fakt, że jest to wada postępująca w życiu wewnątrzmacicznym, w latach 90. rozpoczęto operacje rozszczepów kręgosłupa prenatalnie. W latach 2003-2010 przeprowadzono w Stanach Zjednoczonych badanie „Management of Myelomeningocele Study” (MOMS). Porównano dzieci operowane wewnątrzmacicznie oraz dzieci operowane po urodzeniu. Wyniki badania jednoznacznie pokazały pozytywny efekt operacji wewnątrzmacicznej, która znacznie zmniejszyła powikłania związane z występowaniem otwartego rozszczepu kręgosłupa. Obecnie niektóre ośrodki na świecie wykonują tak zwane otwarte operacje rozszczepu kręgosłupa, które polegają na nacięciu powłok brzusznych matki, następnie nacięciu mięśnia macicy, wydobyciu płodu częściowo poza jamę macicy i zoperowaniu kręgosłupa płodu. Innowacyjność metody fetoskopowej polega na wykonaniu operacji w sposób mało inwazyjny, tj. niewymagający nacięcia mięśnia macicy. Przez powłoki brzuszne matki wprowadza się cienki fetoskop oraz dwa cienkie narzędzia do jamy macicy. Cała operacja odbywa się z użyciem ultracienkich narzędzi w środowisku dwutlenku węgla. Operacja zmniejsza ryzyko zakładania zastawek komorowo-otrzewnowych u dzieci, zaburzeń zwieraczy oraz poprawia rokowanie w zakresie motoryki kończyn dolnych. Zespół lekarzy UCZKiN WUM wykonał dotychczas 8 takich operacji. Innowacyjne metody mogą uchronić dziecko przed ciężką niepełnosprawnością Red. Beata Pieniążek-Osińska | „Polityka zdrowotna” Dr Robert Brawura-Biskupski-Samaha podzielił się z nami bezcenną wiedzą na temat innowacyjnej metody – fetoskopowej operacji otwartego rozszczepu kręgosłupa płodu. Otwarty rozszczep kręgosłupa to wada, która występuje średnio u około 0,4 na tysiąc urodzonych dzieci, czyli wcale nie tak rzadko, a jej konsekwencje mogą być bardzo poważne i prowadzą do niepełnosprawności dziecka. Wada ta wiąże się między innymi z nietrzymaniem moczu lub kału, porażeniem kończyn dolnych czy wodogłowiem. Ponieważ jest to wada, która postępuje w życiu wewnątrzmacicznym – płyn owodniowy niszczy włókna nerwowe, które znajdują się na zewnątrz otwartego rozszczepu kręgosłupa – dlatego tak ważna jest interwencja jeszcze na etapie prenatalnym. Dzięki operacjom wewnątrzmacicznym można znacznie zmniejszyć powikłania związane z występowaniem tej wady u płodu. Najbardziej popularną metodą jej usunięcia są otwarte operacje rozszczepu kręgosłupa, gdy wydobywa się częściowo płód poza jamę macicy i operuje kręgosłup płodu. Jest to jednak metoda dość inwazyjna. Można sobie wyobrazić, co czuje kobieta w ciąży, przyszła mama, kiedy dowiaduje się, że jej dziecko ma poważną wadę, która może prowadzić do niepełnosprawności. Niewątpliwie ogromną ulgą jest dla niej informacja o możliwości operacji takiej wady jeszcze na etapie prenatalnym. Jednak kolejnym powodem do zmartwienia i niepokoju musi być z kolei informacja o tym, że zabieg będzie inwazyjny, co wiąże się z dużym ryzykiem. I tutaj rozwiązaniem okazuje się innowacyjna metoda fetoskopowa. Jej innowacyjność polega właśnie na tym, że operacja wykonywana jest w sposób mało inwazyjny, tzn. niewymagający nacięcia mięśnia macicy. Jest to operacja, która zmniejsza ryzyko zakładania zastawek komorowo-otrzewnowych u dzieci, zaburzeń zwieraczy oraz porażenia kończyn dolnych. Ostatnio wiele się mówi i robi na rzecz poprawy sytuacji osób niepełnosprawnych, a także kobiet w ciąży, których przyszłe dzieci są zagrożone różnymi wadami. Na przykład wprowadzono program „Za życiem”. Chodzi o lepszy dostęp do opieki zdrowotnej na każdym etapie ciąży. Według mnie, stosowanie tak innowacyjnej metody, która może uchronić dziecko przed ciężką niepełnosprawnością, a jednocześnie jest małoinwazyjną metodą dla kobiety w ciąży i jej przyszłego dziecka, doskonale wpisuje się w takie działania. To, że tak innowacyjne zabiegi jak fetoskopowe operacje rozszczepu kręgosłupa są już wykonywane w naszym kraju, świadczy o tym, że medycyna w Polsce jest nowoczesna. Rozszczep kręgosłupa - to dla wielu rodziców diagnoza, która zwala ich z nóg. Kiedy ją słyszą, są w szoku. Nie wiedzą, do kogo zwrócić się o pomoc, co zrobić, z kim porozwamawiać. To z myślą o nich powstał program "SOS dla Rozszczepu Kręgosłupa", który realizuje fundacja SPINA. 1. Pierwsza pomoc dla rodziców dzieci z rozszczepem kręgosłupa Rozszczep kręgosłupa, nazywany również tarnią dwudzielną, to wada rozwojowa, która pojawia się u dziecka zazwyczaj w 3. tygodniu ciąży. Statystyki mówią, że zdarza się raz na tysiąc urodzeń. Rodzice dzieci, których dotknęła ta wada, często nie wiedzą, jakie kroki podjąć zaraz po diagnozie. Dlatego fundacja SPINA, która powstała z zaangażowania i troski o dzieci z niepełnosprawnościami, opracowała program pomocowy "SOS dla Rozszczepu Kręgosłupa". - Najważniejszy jest ten pierwszy krok, kiedy rodzice otrzymują diagnozę: Państwa dziecko urodzi się z rozszczepem kręgosłupa. To jest moment, w którym czują się totalnie osamotnieni - mówi Dominika Madej-Solberg, prezeska Fundacji SPINA. Projekt "SOS dla RK" jest skierowany dla rodzin oczekujących narodzin dziecka z wadą cewy nerwowej ( rozszczep kręgosłupa lub wodogłowie), rodzin noworodków i niemowląt z rozszczepem kręgosłupa, u których późno zdiagnozowano wadę cewy nerwowej ( rozszczep kręgosłupa lub wodogłowie), a także rodziców dzieci z rozszczepem kręgosłupa lub wodogłowiem będących w szczególnej sytuacji wymagającej wsparcia. - Naszym planem jest, aby program "SOS dla rozszczepu kręgosłupa" trafił na każdy oddział ginekologiczno-położniczy. Otrzymałeś diagnozę: rozszczep kręgosłupa? Dzwoń do nas - dodaje Dominika Madej-Solberg. Fundacja SPINA działa w każdym mieście w Polsce. WIĘCEJ W WIDEO Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez Rekomendowane przez naszych ekspertów Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza. polecamy Fot. Med Photo Studio/AdobeStock Opublikowano: 00:39Aktualizacja: 10:38 Rozszczep kręgosłupa może rozwinąć się w dowolnym odcinku kręgosłupa, jednak najczęściej pojawia się w okolicy lędźwiowej. Rozszczep kręgosłupa u płodu można zminimalizować lub całkowicie mu zapobiec, stosując suplementację kwasu foliowego od pierwszych dni ciąży. Objawy rozszczepu kręgosłupa widoczne są już w trakcie badań USG, a im jest niżej zlokalizowany u dzieci, tym mniej rozległe są objawy czynnościowe. Co to jest rozszczep kręgosłupa?Rozszczep kręgosłupa – przyczynyRodzaje rozszczepu kręgosłupaRozszczep kręgosłupa – objawyRozszczep kręgosłupa – leczenie Nasze teksty zawsze konsultujemy z najlepszymi specjalistami Rozszczep kręgosłupa u dorosłych to utrwalona wada z okresu dziecięcego. Rozszczep kręgosłupa może być na tyle ograniczony, że będzie przebiegał bezobjawowo i nie będzie wywierał wpływu na funkcjonowanie organizmu. Co to jest rozszczep kręgosłupa? Rozszczep kręgosłupa jest wielosegmentową wadą rozwojową rdzenia kręgowego i wychodzących z niego struktur rdzeniowych, a także wszystkich jego osłon, takich jak opony mózgowo-rdzeniowe, kręgi kręgosłupa, mięśnie i tkanki podskórne oraz skóra. Rozszczep kręgosłupa powstaje w życiu płodowym na etapie kształtowania się struktur rdzenia kręgowego i kręgosłupa. Rozszczep kręgosłupa polega na niedorozwoju zamknięcia kanału kręgowego, łączenia punktów kostnienia trzonów i łuków kręgów, wspólnie prowadzących do powstania szczeliny w grzbietowej części struktur kręgosłupa. Obraz i objawy rozszczepu kręgosłupa u noworodka uzależnione są od bezpośredniej przyczyny oraz obszaru rozwinięcia wady, np. w okolicy szyjnej, piersiowej, lędźwiowej i krzyżowej kręgosłupa. Rozszczep kręgosłupa u płodu powstaje na skutek czynników genetycznych bądź środowiskowych, działających na płód, np. infekcji matki, nadmiernej ekspozycji na promienie rentgenowskie, zanieczyszczenia środowiska i wpływu toksycznych substancji, niedoboru kwasu foliowego i witamin z grupy B. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Naturell Uromaxin + C, 60 tabletek 15,99 zł Odporność Estabiom Junior, Suplement diety, 20 kapsułek 28,39 zł Odporność Iskial MAX + CZOSNEK, Suplement diety wspierający odporność i układ oddechowy, 120 kapsułek 42,90 zł Odporność Bloxin Żel do nosa w sprayu, 20 ml 25,99 zł Odporność, Good Aging, Energia, Mama, Beauty Wimin Zestaw z myślą o dziecku, 30 saszetek 139,00 zł Rodzaje rozszczepu kręgosłupa Kiedy widać na USG rozszczep kręgosłupa oraz po uzupełnieniu diagnozy dodatkowymi badaniami, można dokonać klasyfikacji zmiany na: jawny rozszczep kręgosłupa, czyli rozszczep kręgosłupa z niedorozwojem rdzenia kręgowego i jego osłon, które wspólnie tworzą zewnętrzny worek, wypełniony płynem mózgowo-rdzeniowym. Do grupy tego rozszczepu zalicza się przepuklinę oponową i przepuklinę oponowo-rdzeniową. Z kolei najcięższą postacią tego typu rozszczepu kręgosłupa jest tzw. całkowity rozszczep kręgosłupa, bez worka przepuklinowego, z dodatkowym rozszczepem czaszki, podniebienia, wargi, zrośnięciem palców i licznymi guzami, łączącymi się z rozszczepem w okolicy lędźwiowej, wnikający do wnętrza kanału; rozszczep kręgosłupa ukryty, tzw. utajony rozszczep kręgosłupa lub rozszczep kręgosłupa zamknięty, to wada tylko układu kostnego, bez zmian tkanki nerwowej, opon i innych osłon. Rozszczep kręgosłupa – objawy Objawy rozszczepu kręgosłupa zależne są od rodzaju, stopnia zaawansowania i lokalizacji zmian. Ukryty rozszczep kręgosłupa często przebiega bezobjawowo, a jego rozpoznanie może nastąpić przez przypadek w wyniku badań obrazowych pod kątem diagnostyki innych chorób i zaburzeń. Rozszczepy kręgosłupa innych kategorii widoczne są już w życiu płodowym, a po narodzinach obserwuje się charakterystyczny obraz wady i objawy neurologiczne, np.: worek przepuklinowy w miejscu rozszczepu, otoczony zmienioną lub niezmienioną fakturą skóry bądź zagłębienia, mniej lub bardziej zarysowane odgraniczenia od prawidłowej powierzchni skóry; objawy neurologiczne zależą od umiejscowienia zmian i rozległości rozszczepu, np. rozszczep kręgosłupa lędźwiowego u dorosłych i dzieci ze znacznym stopniem zmian, charakteryzuje się niedowładem lub porażeniem mięśni kończyn dolnych, deformacjami stawów kończyn dolnych w szczególności: stopa końsko-szpotawa, koślawa i końska, zaburzenia chodu, zaburzenia ze strony zwieraczy w postaci nietrzymania moczu i kału oraz liczne infekcje dróg moczowych z tego tytułu, a także zmiany troficzne i zaburzenia czucia powierzchniowego i głębokiego. Z kolei rozszczep kręgosłupa u niemowlaka na poziomie piersiowym i szyjnym objawia się poprzez: wiotkość kończyn dolnych, tzw. żabie nogi, czyli ustawienie w odwiedzeniu i rotacji zewnętrznej i zgięciu w stawach kolanowych i biodrowych oraz stopę końską. Rozszczep kręgosłupa może również objawiać się łagodnymi dolegliwościami bólowymi, nieznacznymi trudnościami w poruszaniu się, wywołanymi wzmożoną męczliwością i osłabieniem mięśni. Zobacz także Rozszczep kręgosłupa – leczenie Leczenie rozszczepu kręgosłupa możliwe jest już u płodu, jednak nie jest to powszechnie stosowana metoda i wiąże się z zagrożeniem dla zdrowia matki. Operacja w łonie matki rozszczepu kręgosłupa i ta po narodzinach dziecka, polega na pokryciu ujścia rdzenia i skóry na plecach. W przebiegu rozszczepu kręgosłupa u noworodka i dzieci stosuje się okresowe cewnikowanie, a wodogłowie z rozszczepem kręgosłupa zabezpiecza się zastawkami, zapobiegającymi narastaniu zmian i postępowi niszczenia struktur mózgu. Rehabilitacja rozszczepu kręgosłupa wykorzystuje zaopatrzenie ortopedyczne w zależności od potrzeb, jak kule łokciowe, wózki inwalidzkie, chodziki, wkładki ortopedyczne, ortezy. Ponadto prowadzi się ćwiczenia na rozszczep kręgosłupa, głównie gimnastykę korekcyjną. Wszystkie osoby z rozszczepem kręgosłupa wymagają stałej specjalistycznej kontroli lekarskiej i fizjoterapeutycznej. Bibliografia Przytrzymaji odkryj Herman-Sucharska I. i inni, Wady rozszczepowe kręgosłupa - od diagnostyki do terapii, Dysraphic spinal defekt, 2013. Najnowsze w naszym serwisie Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Agata Oleszkiewicz Jako czynny fizjoterapeuta mam już wieloletnie doświadczenie w pracy z dziećmi, dorosłymi i osobami starszymi. Obecnie jestem specjalistą ds rehabilitacji i oligofrenopedagogiem w branży terapii zajęciowej. Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy

rozszczep kręgosłupa u płodu forum